國人晚婚遲育 逾3成新生兒來自35歲以上高齡產婦
▲隨着遲育現象普遍,不孕人口也隨之增加。(圖/達志示意圖)
記者趙於婷/臺北報導
我國35歲以上產婦佔全體3成以上,但女性35歲後、男性40歲後,懷孕與胎兒健康風險皆顯著上升,包括流產、早產、胎兒先天缺陷及妊娠併發症等。醫師指出,全國女性生育第一胎的平均年齡爲31.65歲,而所有出生嬰兒當中,超過3成來自35歲以上產婦,另生育第二胎的婦女,年齡爲35歲以上佔37%,與10年前相比增加了10%,仍與晚婚遲育現象有關。
國健署婦幼健康組林真夙指出,父母年齡與胎兒健康密切相關,女性的卵巢功能及卵子品質會隨年齡增長逐漸下降,造成卵子不易受精或胚胎染色體出現異常的情況,尤其是35歲以上孕婦發生流產、早產、胎兒先天缺陷或低出生體重的機率提高,且孕期罹患妊娠高血壓、子癲前症(妊娠毒血症)、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症的風險也隨之增加。
另一方面,男性40歲後,精子不良率及染色體異常率升高,造成精卵不易結合,45歲以上更可能提高配偶妊娠糖尿病及子代罹患自閉症、躁鬱症、思覺失調的風險。因此爲了維護母嬰健康,不論男女都應重視適齡生育的重要性,女性應把握25歲至35歲、男性40歲前的黃金生育年齡,儘早規劃生育。
此外,時下部分女性爲了保留年輕、品質較佳的卵子而選擇凍卵,醫療過程中除了需接受多次注射排卵藥物、支出不少醫療費用,更需面臨「卵巢過度刺激症候羣(OHSS)」的風險,可能引起卵巢腫大、噁心、腹瀉等症狀,嚴重者也可能導致腹水、栓塞、腎功能受損。
美國生殖醫學會表示,30歲健康女性每個排卵週期嘗試懷孕而成功的機率約20%,但到40歲時,則降至5%以下,即使有人工生殖技術協助,成功率也會隨着年齡而下降,即使未來卵子解凍順利受精形成胚胎並植入,因身體老化導致的活產率降低,以及高齡懷孕帶來的身體風險仍無法避免。
依據國健署針對112年進行試管嬰兒療程治療人次所做統計顯示,受術妻年齡36歲之懷孕率及活產率分別爲29.9%及23.4%,此後隨年齡增加而顯著下降,至44歲則分別僅剩9.3%及5.6%,若想提高生育成功率,趁年輕仍是最有效的策略。
年齡爲影響生育力的關鍵因素,男女生育力皆隨年紀增加而下降,林真夙提醒,若有規律性生活且未避孕,經過一年仍未懷孕,夫妻應儘早一起尋求專業的醫療診斷與評估。
若經醫師判斷有進行試管嬰兒療程之需求,且夫妻一方具我國國籍,並於我國戶政機關完成結婚登記、妻年齡未滿45歲者,可至全臺104家特約人工生殖機構申請試管嬰兒補助。