男性尿流分岔 40歲以上要注意 嚴重者可能是癌變

醫師表示，男性排尿呈現平順的拋物線，若出現尿流分岔且伴隨8種情況，應當心可能爲攝護腺肥大甚至癌變。（示意圖:shutterstock／達志）

一名55歲男子最近發現排尿情況異常，以往尿流呈現拋物線形，如今卻經常分岔，甚至滴到褲子上，讓他懷疑是否罹患攝護腺疾病。泌尿科醫師曲元正表示，男性尿流分岔的主要原因是尿道口受到阻擋或壓迫，但40歲以上患者可是攝護腺肥大引起，若伴隨頻尿、夜尿、排尿困難或滴尿等情況，應及早就醫。

曲元正在臉書發文表示，在正常情況下，男性排尿射程約20至40公分，且呈現平順的拋物線，一旦遇到尿流分岔情況時也不用太緊張，主要原因是尿道口受到阻擋或壓迫，但多半是短暫性發生，無需過度擔心。

一、剛起牀時排尿，尿壓較大，加上晨勃更導致尿道受到壓力。

二、射精後第一次排尿，因海綿體仍在充血，使尿道受到壓力。

三、包皮過長或尿道口天生形狀特殊，讓尿液呈現分散狀態。

不過曲元正提醒男性，若40歲以上尿流分岔，最常見的問題是攝護腺肥大，這是因雄性荷爾蒙二氫睾固酮（DHT）的長期作用下，會讓攝護腺細胞持續增生，因此攝護腺會隨着年齡逐漸增大，然而攝護腺正好位於膀胱出口，環抱尿道前端，一旦體積變大並向內壓迫尿道，將使尿道變窄且出口形狀改變，導致尿流變細，甚至分岔或到處亂噴。

他也提到，男性要是偶爾尿流分岔，可能是正常的老化現象，但經常尿流分岔且越來越明顯，合併頻尿、夜尿、排尿困難或滴尿，則可能是攝護腺肥大壓迫尿道口。而若尿流分岔伴隨排尿疼痛、感染反覆發作、血尿或異常分泌物，則不僅是攝護腺肥大，兩者皆需及早就醫檢查，免得讓小問題變成大麻煩。

一、攝護腺炎：發炎會使腺體腫脹，造成尿道口受壓或呈現不規則形狀，導致尿液分流，常合併排尿灼熱、頻尿、下腹痠痛。

二、尿道結石：結石堵在攝護腺導管或尿道口，讓尿流被擾亂分岔，常與慢性攝護腺炎並存。

三、攝護腺癌：腫瘤壓迫或侵犯尿道口，破壞平滑肌結構，讓尿流改變方向，早期表現和攝護腺肥大相似，但若合併血尿、骨骼痠痛時尤應當心。​