站起來眼前一黑？ 醫曝最常見兇手是「它」 一堆人忽略

一名女子只要從牀上或椅子上站起來，眼前就會突然一黑，必須趕緊扶住傢俱才能站穩，讓她擔心是不是中風前兆。示意圖／AI生成

一名女子只要從牀上或椅子上站起來，眼前就會突然一黑，必須趕緊扶住傢俱才能站穩，讓她擔心是不是中風前兆。中國醫藥大學附設醫院腎臟科兼任醫師林軒任表示，這類情況相當常見，多半與「姿態性低血壓」有關，可能與缺水、藥物副作用有關，也必須留意貧血、神經病變等疾病。

林軒任在臉書分享，該名女子到診間量測血壓時，平躺時約爲130／80mmHg，但起身站立後下降到100／65mmHg，收縮壓瞬間掉了30mmHg。他研判，女子平時喝水量偏少，又同時服用含利尿劑、鈣離子通道阻斷劑的複方降壓藥，使血容量偏低、血管無法順利收縮，纔會一站起來就暈眩。在調整藥物並增加水分攝取後，症狀2周內明顯改善。

林軒任解釋，姿態性低血壓與地心引力有關，人躺着時血液分佈均勻，但突然站起身時，約300～500毫升血液會迅速往下肢集中，大腦便會啓動「血管收縮、心跳加快」的反射機制，把血液推回腦部。若這項調節反應異常，就容易出現頭暈、發黑、視線不清等問題。

造成補償機制失靈的主因

懷疑姿態性低血壓時怎麼做？